혈관성/순환 장애 관련 간질환: 원인과 증상
(“간으로 피가 잘 들어오고 나가야” 간이 멀쩡합니다)
간은 우리 몸에서
피가 아주 많이 지나가는 장기예요.
그래서 간 자체가
나빠지지 않았더라도, 피가 부족하게 들어오거나(허혈),
피가 빠져나가지 못해 고이거나(울혈),
혈관이 혈전으로 막히면 간이 갑자기 손상될 수 있어요. (PMC)
아래 4가지를 원인과 증상으로 쉽게 정리해볼게요.
1) 허혈성 간염(쇼크 간)
= 간으로 가는 혈류가 갑자기 부족해져 간이 급격히 손상
✅ 원인(왜 생겨요?)
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큰 출혈, 심한 탈수, 패혈증 같은 쇼크 상태
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심장이 피를 제대로 못 보내는 심장 문제(심부전 등)
즉, 간이 산소를 못 받는 상황에서 생겨요. (MSD Manuals)
✅ 증상(어떤 느낌이 나요?)
보통 “간만 아픈 느낌”보다 몸 전체가 위급한 상황이 먼저 보여요.
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심한 기운 없음, 어지러움(저혈압/쇼크 증상)
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메스꺼움, 구토
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오른쪽 윗배가 눌렀을 때 아프거나 간이 커져 불편할 수 있어요. (MSD Manuals)
2) 울혈성 간병증(울혈성 간손상, congestive hepatopathy)
= 심부전 등으로 간에 피가 “고여서” 생기는 손상
✅ 원인
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특히 **오른쪽 심부전(우심부전)**처럼, 심장이 피를 잘 받아주지 못하면
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간에서 심장으로 돌아가야 할 피가 **정체(울체)**돼 간이 붓고 손상될 수 있어요. (MSD Manuals)
✅ 증상
간 증상 + 심부전 증상이 함께 나타나는 경우가 많아요.
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오른쪽 윗배 묵직함/통증, 간이 커져 눌리듯 아픔
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황달이 생길 수도 있음
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같이 동반될 수 있는 심부전 증상: 숨참, 다리 붓기, 쉽게 피곤함 (MSD Manuals)
3) 버드-키아리 증후군(Budd–Chiari syndrome)
= 간에서 피가 빠져나가는 “간정맥”이 막힌 상태
✅ 원인
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간정맥 안에 **혈전(피떡)**이 생기거나, 염증/압박 등으로 간정맥이 좁아지거나 막힘
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결과적으로 간에서 피가 빠져나가지 못해 간이 붓고 손상돼요. (Cleveland Clinic)
✅ 증상
막히는 속도에 따라 다르지만, 급성일 때는 비교적 뚜렷해요.
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오른쪽 윗배 통증
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메스꺼움/구토
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간이 커짐(간비대), 누르면 아픔
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복수(배에 물이 참), 가벼운 황달이 동반될 수 있어요. (MSD Manuals)
4) 문맥혈전증(Portal vein thrombosis)
= 간으로 들어가는 큰 혈관 “문맥”에 혈전이 생긴 상태
✅ 원인
문맥에 **혈전(피떡)**이 생겨 혈류가 막히거나 줄어듦
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문제는 이것이 문맥고혈압(혈관 압력 상승)으로 이어져 합병증을 만들 수 있다는 점이에요. (Cleveland Clinic)
✅ 증상
증상이 없는 경우도 많아 검사로 우연히 발견되기도 해요. (MSD Manuals)
하지만 급성이거나 합병증이 생기면:
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복통, 열, 복수
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심하면 문맥고혈압 합병증으로 토혈(피 토함), 혈변/검은 변 같은 출혈이 나타날 수 있어요. (NCBI)
한눈에 정리
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허혈성 간염(쇼크 간): 피가 안 들어와서 간이 급손상
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울혈성 간병증: 피가 빠져나가지 못해 간에 고임(심부전과 연관)
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버드-키아리: 간에서 나가는 간정맥이 막힘 → 복수/통증
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문맥혈전증: 간으로 들어가는 문맥이 막힘 → 문맥고혈압/출혈 위험
이 증상은 “바로” 진료(응급실) 권장
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피를 토함, 검은 변/혈변
배가 갑자기 많이 붓고 숨이 참(복수 악화)
의식이 멍해지거나 갑자기 심하게 처짐
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심한 복통 + 열 + 구토가 같이 옴 (Cleveland Clinic)
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| 혈관성순환 장애 관련 간질환 |
